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流感可不是一般的感冒,不注意这些你也会中招
2022-05-22

最近流感爆发,儿科门诊几乎都被挤爆了,好些小朋友都不幸中招。

于是国家流感中心看了一下今年的流感情况,全国无论是南方还是北方,流感的活动水平都在继续上升。

也就说,最近患流感的人可能会很多,并且近期还会继续增多。

可能不少家长会觉得「不就个流感嘛,哪有这么严重」,但事实上,流感确实可以很严重。

流感可不是受凉

经常有人喜欢用「受凉」来解释各种不舒服,但流感可不是「受凉」。流感是因感染了具有强传染性的流感病毒所引起的,而受凉顶多算个诱因。

在感染病毒后的 1~4 天里,流感病毒会短暂地和身体「和睦相处」,而当人体免疫力受某些因素影响下降时,病毒就会大肆繁殖、损伤身体。

病毒进入身体后,可不会静静的「躺着」。在流感症状出现前的 24~48 小时,流感病毒就已经开始通过飞沫、口痰等排出体外,这个过程一般持续 3~8 天,而婴幼儿则可持续 1~3 周。

在此期间,被感染的孩子(他们可能还没表现出症状)会有很强的传染性,经常会把流感病毒传给家人,或带入学校、托儿所或小区等公共场所。

流感易被「误诊」,要注意区别

流感的症状,大人小孩都差不多,大同小异,无非是小孩子不太会表达。

平时健康的孩子,感染流感病毒后可能表现为轻症的流感,轻症的流感与普通感冒没什么区别,只是传染性更强点,一般 2~3 天就好了。

而典型的流感,大多突然发病,从头到脚,可能会出现以下症状:

发烧:一般会烧 3~5 天,体温可高达 39~40℃,可能出现怕冷、寒战、手脚冰凉、头痛等。越小的孩子越不会表述,可能只是烦躁、哭闹等。

眼部表现:很多孩子还会流泪、有眼屎或眼睛稍充血等。如果孩子出现这些表现,别以为只是结膜炎,更不要把这些异常归为「上火」。

鼻炎的症状:搓鼻子;打喷嚏;流鼻涕,如果鼻涕不多则容易成为「鼻屎」;鼻塞,小孩子可能会表现为哭闹、呼哧声、张口呼吸或打呼噜等。

喉咙不舒服:大孩子会说喉咙干、痒、痛,而小孩子可能表现为比较哭闹或者怕吃东西,尤其是固体类食物。

咳嗽:大多是阵发性的,不是咳个不停。每次咳嗽声数可能不是很多,但会比较频繁。同时大多是干咳。

其他不适:大孩子可能会说全身肌肉、关节酸痛、乏力。小孩子则容易表现为哭闹、粘人。

这些症状都可能会出现,但不一定都会出现。年龄越小的孩子,症状往往越是不典型。

满月前的宝宝较少得流感,但一旦得了流感,更容易合并肺炎、脓毒症,显得嗜睡、拒奶、少哭、少动。

可怕的不是流感本身,是各种并发症

大多数感染流感的孩子,症状在 3~7 天后会好转,咳嗽和体力的恢复常需要 1~2 周,所以流感本身的症状并不可怕。

但是,当流感出现并发症就会很麻烦了,比如喉炎、急性中耳炎、支气管炎、肺炎、心肌炎、脑炎等。

其中,重症流感的病情非常凶险,常发生肺炎,并出现呼吸困难等。这也是流感致死的首要原因。大量统计结果显示,5 岁以内的孩子,年龄越小越容易发生并发症。而 2 岁以内的宝宝,更容易发生严重的并发症。

普通感冒不用抗病毒,但流感需要

普通感冒一般不需要抗病毒治疗,但流感需要。

2 岁以下的孩子很容易发生流感并发症,在确诊或疑似流感时,不论基础疾病、流感疫苗的免疫状态及流感病情程度,都应该尽早开始抗病毒治疗,在发病的 48 小时内开始治疗是最理想的。

但随着时间变化,流感病毒很容易产生耐药性。

2015 年 10 月以来,耐药性监测显示,烷胺类药物对甲型 H1N1 和 A(H3N2) 亚型流感毒的几乎没效果。

所以,面对流感,家长不要再使用金刚烷胺、金刚乙胺等药物来抗流感了。这些不但没用,还可能出现焦虑、注意力不集中、头痛等不良反应。

再好的治疗都比不上预防

1. 接种流感疫苗

这是最有效的预防手段。接种疫苗后 2~4 周后就开始起保护作用, 6~8 个月后保护力度逐渐下降,所以疫苗需每年接种才能获得有效保护。

通常,6 个月以上的宝宝就可以开始接种流感疫苗。8 岁以下的孩子在首次接种时,接种 2 剂次(2 次间隔时间应 ≥ 4 周)的保护效果比接种 1 剂次的效果更好。

如果家有小婴儿,那么会跟小宝宝密切接触的成人,也都应该接种流感疫苗。

2. 服用抗流感药物

药物预防不能代替疫苗接种,只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力的临时预防措施。疗程一般为 1~2 周。

3. 注意生活细节

(1)勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应该立即洗手。

(2)打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫感染他人。流感家属在家或外出时佩戴口罩,以免传染给他人。

(3)在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所。不得已必须去时,最好戴口罩。

(4)均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。

(5)注意开窗通风,保持室内空气新鲜

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