在临床治疗中，前列腺癌常常被分为四期来分别对待。根据患者的病情发展阶段的不同，医生会采用不同的治疗方法。
前列腺癌的分期有助于了解病变范围，判断预后及拟定治疗方案。前列腺癌的发展过程差异很大，各期前列腺癌的发展并不一定按第一期至第四期顺序进行。第一期癌可长期停留于该期，亦可转变为第三期或第四期。第二期、第三期的癌发展亦如此。
1.一期：如是局灶性、分化良好、细胞类型单纯，可随访观察，不必手术；如果细胞生物学活性级别高，年轻病人倾向作耻骨后前列腺切除术。
2.二期：应争取尽快行前列腺根治术，因为手术的治愈率比非手术治疗高两倍。
3.三期：无转移证据，超出前列腺包膜的C期病变，特别是分化较好的肿瘤，应争取手术去除原发病灶。手术可以改善病人的生活质量和减少局部复发的并发症。若肿瘤已侵犯膜部尿道，或超过精囊与附近组织粘连，则禁忌手术。
4.四期：原则上禁忌手术。若肿瘤级别低，局部病灶可切除的病人，可斟酌决定手术。
前列腺癌的分期在治疗上有明显的划分作用，针对患者的病情轻重程度不一样来施治。不过根据统计，前列腺癌患者被发现时大多处于二到四期，病情已经比较严重了。
