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疱疹病毒性子宫颈炎的临床表现
2022-07-20

病毒性子宫颈炎常合并阴道炎,多由于与患有病毒感染的男性性交后感染;也可能是间接的感染。病毒感染后,经过 3~7天才发病。第一次感染后,有明显的全身不适、疲乏、低热、头痛等。妇科检查时可以见到外阴、阴道、宫颈红肿伴疼痛,宫颈表面形成疤疹或溃疡结痴,病面愈合后一般不留瘢痕。病程可长达6周。疱疹病毒初次感染后,病变处可有病毒潜伏,在神经节的背侧根长期寄存下来,直到下次再发病。如果第二次复发,病情一般较第一次轻。

(一)疱疹病毒性子宫颈炎

病原体为ⅱ型疱疹病毒。患者可无症状,或于外阴,宫颈等处出现疼痛性疱疹;疱疹以后可转为溃疡、坏死,形成菜花状肿物。

阴道分泌物涂片检查,可见脱落的多核巨细胞,核呈毛玻璃样并含有病毒包涵体。病理切片中,于深棘层细胞层内有水泡,内含清液,有退化上皮细胞,多核巨细胞,核内包涵体有一空隙围绕其周围。用血清学检查,可证明有ⅱ型疱疹病毒抗体。

(二)宫颈尖锐湿疣

为湿疣病毒通过接触传染。病损表面呈淡红色、暗红色或污灰色的突起,凹凸不平,有时融合呈菜花状。

病理检查,示表面覆盖鳞状上皮,并呈乳头状增生,棘层细胞增生,细胞内可见空泡,增生上皮向外呈乳头样突出等。电镜检查可找到病毒颗粒。

(责任编辑:zxwq)